Терапия онкологических заболеваний

Как изменилось наше отношение к здоровью и уровню жизни в XX веке? Каковы причины возникновения опухолей? Как влияет на организм человека химиотерапия? Об этом рассказывает доктор биологических наук Иван Воробьев.

Онкологические заболевания часто называют «раком», хотя это не совсем точно. Рак — только их часть, это заболевание поверхностных тканей (эпителия), например рак кожи, рак кишечника или рак молочной железы. А лейкоз или лейкемию называть раком не корректно, хотя обыватели часто говорят, что есть «рак крови». Проблема состоит в том, что опухоли возникают из нормальных клеток в результате их мутации. Это общее правило для всех без исключения опухолей.

Если опухоль возникла среди клеток крови, то хирургическим путем помочь нельзя. Местом, где размножатся клетки, которые потом становятся клетками крови, является костный мозг, то есть все наши кости. Лейкоз — это страшная опухоль, которая развивается из клеток-предшественников клеток крови, и радикальный способ лечения — это вынуть все клетки из тела, что, разумеется, невозможно.

Центральная проблема современной онкологии — проблема рецидива. Например, какую комбинацию препаратов дать, чтобы рецидива не случилось? А он может произойти через три месяца, шесть, год, пять или пятнадцать лет. Можем ли мы спрогнозировать по нашему лечению, что человеку мы помогли надолго? Химиотерапия — программная терапия, препараты дают в течение длительного времени. Клинический эффект достигается довольно быстро, хотя есть и резистентные опухоли. Чтобы вылечиться, пациенту необходимо долго и методично принимать препараты. Проблема состоит в том, что внутри опухоли разные клетки. Основную массу составляют зрелые клетки опухоли. Их можно убить, но это не спасает от того, что родоначальные клетки опухоли «переждали» химиотерапию. Это стволовые клетки опухоли.