На какие классы делятся противоопухолевые препараты? В чем особенность таргетных препаратов? Как их назначают? И как разрабатываются таргетные препараты в онкологии? Об этом рассказывает доктор технических наук Николай Борисов.

Системное лечение заболеваний является мечтой врачей с древних времен. Еще древние авторы, такие как Гален, Авиценна, писали о том, что нужно лечить больного, а не болезнь, но тогда это было лишь общим философским принципом, который не имел строго научного выражения и подтверждения. Тем не менее, система излечения такого сложного заболевания, как рак, уже сейчас может основываться на анализе взаимодействия различных белков и генов, которые объединяются между собой в сложные сети.

Рекомендуем по этой теме:
Видео
2558 12
Целенаправленная доставка лекарств
По характеру воздействия противоопухолевые препараты могут быть отнесены к четырем классам. Первые — моноклональные антитела — это белковые молекулы, белковые комплексы, вырабатываемые иммунной системой в ответ на онко-антигены. Моноклональные антитела связываются с онкогенами и деактивируют их активность. Разновидностями моноклональных антител являются киллерные моноклональные антитела, киллермабы, представляющие собой комплексы из цитостатического агента, который убивает клетку с антителом, обладающим повышенным сродством (аффинностью) к данному антигену. Если моноклональные антитела являются макромолекулами, то другой класс противоопухолевых таргетных препаратов, ингибитор киназ, является низкомолекулярным соединением; как правило, эти соединения понижают активность каких-то конкретных онкогенов, влияющих на формирование сигналов клетки, заставляющих клетку бесконтрольно делиться.

В совместном проекте трех ведущих научно-медицинских учреждений Москвы, таких как Федеральный медицинский биофизический центр им. Бурназяна, центр детской гематологии онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева, институт биоорганической химии РАН, была создана системно-биологическая платформа для назначения таргетных противоопухолевых препаратов по результатам микрочипового исследования всего транскриптома больного человека, то есть по результатам обследования уровня экспрессии десятков тысяч генов, среди которых большинство являются онкогенами либо онко-супрессорами. Теперь мы можем сказать, что персонализированная медицина — это не мечта философов, которые сформулировали её две тысячи и более лет назад, это строгая медицинская, биологическая и математическая технология.